5 способов удаления кондилом в интимных местах: лазер, радиоволны и другие

5 способов удаления кондилом в интимных местах: лазер, радиоволны и другие

Новообразования или неоплазии на коже и слизистых оболочках человека возникают при вирусном заражении. Они бывают доброкачественными и онкогенными, приводящими к развитию рака. В любом случае кондиломы удаляют, параллельно проводится антивирусное лечение.

Что такое кондиломы, чем они опасны

Кондиломы и бородавки — внешнее проявление активной вирусной инфекции ВПЧ (вирус папилломы человека). Кондиломы образуются на слизистых, а бородавки — на коже. Папилломавирус прогрессирует в организме при ослаблении иммунитета.

Кондиломы выглядят как остроконечные наросты. Поражают в большей степени аногенитальную область, мочеиспускательный канал, внешние и внутренние половые органы (половой член, шейку матки и т.д.). Вирус передается при незащищенном половом акте и остается в месте проникновения навсегда.

ВПЧ может неограниченное время пребывать в латентном (скрытом) состоянии, поэтому определить, когда именно произошло заражение только по появлению кондилом нельзя. Они могут высыпать и через 2 недели после полового контакта и через 10 лет. Все это время носитель вируса остается заразным.

Кондиломатоз без труда диагностируется, поскольку появившиеся наросты легко узнаваемы по внешнему сосочковому или бородавчатому виду. Разрастаясь и сливаясь, такие образования вызывают дискомфортные ощущения. При травмировании кондиломы открывается кровотечение.

Некоторые разновидности ВПЧ отличаются высокой онкогенностью. Поэтому кондиломы и бородавки потенциально опасны. Появление кондилом на шейке матки у женщин увеличивает вероятность развития рака матки в 60 раз.

Фото кондилом

Остроконечные множественные кондиломыОстроконечные единичные кондиломы

Почему нужно удалять кондиломы

Кондиломы, образованные в результате деятельности онкогенного папилломавируса нужно убирать безоговорочно. Но зачем же удалять остальные новообразования?

  • Любое новообразование, расположенное в аногенитальной зоне может травмироваться одеждой, при половом акте, врачебных манипуляциях. Результат — кровоточивость, возможность быстрого инфицирования с развитием воспаления.
  • Кондиломы склонны к разрастанию. Большие новообразования препятствуют нормальной половой жизни.
  • Бородавки и кондиломы, расположенные на внешних половых органах, хорошо заметны. Это очень неприятный косметический дефект, выдающий вирусное заражение. И у мужчин, и у женщин, следящих за внешним видом, кондиломы вызывают психологический дискомфорт.
  • Внутренние кондиломы, расположенные в цервикальном канале шейки раздражаются ежемесячными выделениями, могут быстро расти, перекрывая канал. А расположенные в половых путях, препятствуют нормальным родам.

Важный фактор: кондиломы образуются из-за нарушения деления клеток, таким же образом развиваются все опухоли в организме. Это значит, что оставляя новообразование, вы оставляете очаг с патологическими клетками.

Как определить злокачественная ли кондилома

Степень злокачественности кондилом определяется гинекологом или урологом. Врач назначает анализы:

  • ПАП-тест (PAP-smear test). Цитологическое (на клеточном уровне) исследование мазков по Папаниколау.
  • Анализ ПЦР. Молекулярно-генетическая диагностика, выявляющая ДНК папилломавирусов с определением степени онкогенности.
  • Гистологическое исследование. Проводится после удаления кондилом. Выявляет в удаленных тканях атипичные (видоизмененные клетки), указывающие на развитие онкологических процессов.

На основании полученных результатов специалист решает, как пациенту вылечиться и не допустить рецидивов в будущем.

Способы удаления кондилом

Внешние проявления ВПЧ удаляются посредством оперативного вмешательства. Пациенток лечит врач-гинеколог, мужчин — уролог. Распространенные методы лечения кондилом:

  • Прижигание специальными кислотными или химическими составами. Сейчас применяется редко, и только для неонкогенных новообразований, расположенных в хорошо доступных местах. Минусы метода: невозможность исследовать удаленную ткань, сложность ограничения спектра действия препарата, нет гарантий, что удалось убрать все патологические клетки. Раны заживают более двух недель.
  • Заморозка жидким азотом. Криодеструкция — дешевый метод, но также обладающий недостатками, свойственными прижиганию химическими растворами. В результате заморозки образования на коже разрушаются. Ранки заживают за неделю – две.
  • Диатермокоагуляция. Заключается в прижигании кондилом с помощью электрического высокочастотного тока. Преимущество методики — бескровность.
  • Удаление кондиломы лазером. Лазеротерапия предполагает обработку новообразования хирургическим лазером, выпаривающим жидкость из патологических клеток. Лечение проходит быстро, без боли, кровотечений и осложнений. Травмированные участки заживают за несколько дней. Шрамов и рубцов не остается.
  • Радиоволновой метод. Использует радиоволны. Наравне с лазером признан лучшим способом удаления папиллом, кондилом, бородавок.
  • Хирургический способ. Скальпель применяется только для обширных поражений.

Недопустим отрыв корочек, они должны отваливаться самостоятельно.

Методы удаления кондилом (папиллом), применяемые в нашей клинике

Как нельзя лечить кондиломы

При неправильном использовании препаратов образуются ожоги, происходит самозаражение. Не полностью удаленное образование, в том числе и с онкологическим риском, может быстро пуститься в рост. Поэтому ни в коем случае нельзя покупать средства для удаления кондилом в аптеке и применять их на себе.

В интернете, для лечения кондиломатоза и бородавок, рекламируется препарат «Чистотел». На самом деле, никакого чистотела он не содержит — это едкая химическая жидкость, оставляющая сильные ожоги. То же касается и других аптечных средств, например, Солкодерма. Такие средства приводят к некрозу тканей, в том числе и здоровых.

Антивирусное лечение

После удаления новообразований и получения результатов гистологии, проводится лечение вируса кондиломы по схеме, составленной врачом. Пациент должен строго придерживаться рекомендаций и советов специалиста, иначе рецидивы не заставят себя долго ждать.

Достижение положительного результата возможно только при комплексной терапии, направленной на устранение причины и укрепление иммунитета. С этой целью применяются средства для наружного нанесения и таблетки.

Назначаются:

  • Противовирусные лекарства в виде салициловой или оксолиновой мази, Риноксил, Виферон, Аллокин-Альфа.
  • Антисептики – Эпиген, Бетадин.
  • Иммуномодуляторы, например Изопринозин, Циклоферон, Иммунал, Гропринозин, Ликопид.
  • Успокоительные типа Афобазола, Персена.
  • Поливитамины – Супрадин, Дуовит.

Дополнительно могут назначаться противоопухолевые агенты. Их особенность заключается в том, что при попадании на кожный покров они способствуют выработке гормоноподобных белков, влекущих иммунный ответ со стороны организма.

Эти препараты способствуют количественному увеличению интерферона, но не обладают противовирусным эффектом. Поэтому могут использоваться только как дополнение к основной терапии.

Предупредить рецидив кондилом в домашних условиях помогут средства с общеукрепляющим действием, которые улучшают работу иммунной системы. К таковым относится комплексное средство Гропринозин, эффективно подавляющее вирус и предотвращающее образование наростов на коже, слизистых оболочках.

Показанием к применению выступает наличие инфекций, спровоцированных простым герпесом, склерозирующим панэнцефалитом.

Советы народной медицины

Народная медицина эффективна в части укрепления иммунитета. Для этих целей уместны рецепты, содержащие лимон, бруснику, смородину, сливу, иные ингредиенты, повышающие защитные функции.

Также, после удаления образования, в антибактериальных целях можно использовать настои, компрессы, растворы на растительной основе.

  • Прополис. Сильнодействующее натуральное вещество, перед его применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, убедиться в отсутствии аллергии на продукты пчеловодства. Пчелиный клей широко задействуется в народной медицине, оказывает дермопластическое и иммуномодулирующее действие. Прополис в виде мазей или настоек используется с целью ускорения регенерации (восстановления) мягких тканей, предотвращения рубцевания.
  • Алоэ. Лекарственное растение с мощным фитотерапевтическим действием. В его листьях и стеблях содержатся антиоксиданты и аллантоин. Благодаря биостимулирующему действию растения предотвращают активную фазу вируса, способствующую образованию кондилом. В борьбе с герпетическим вирусом применяются средства на основе алоэ, предназначенные для наружного и внутреннего применения.

Какие народные средства нельзя использовать

  • Чистотел. Листья и корневища травы достаточно ядовиты, с ними нужно правильно работать. Высокая эффективность отмечена у спиртовой настойки и сока чистотела. Обрабатывать кожу с антибактериальными целями можно только разведенными настойками. Чистотел в любом виде запрещено использовать при риске развития онкологии — доказано, что растение стимулирует рост опухолей.
  • Хозяйственное мыло. Обладает высоким антибактериальным эффектом за счет содержания едких щелочей. После обработки половых органов мылом, гарантированно присоединится дисбактериоз, а за ним и молочница.

Избавиться от кондилом за пару дней невозможно.

Только комплексная терапия с применением наружных препаратов, общеукрепляющих медикаментов, народных средств облегчит состояние и предотвратит рецидив герпетической инфекции.

Удаление кондилом радиоволнами

26 ответов

Последний — 28 июня 2020, 10:53 Перейти

Гость

Подскажите больно ли удалять кондиломы радиоволнами?

Alisa

Мне укол делали в половые губы. Вобще мне тоже говорили, что лучше лазером. Мыться можно, но подмываться слабым раствором марганцовки.

Мария

Мне было НЕ больно!поначиталась всякого про удаление кондилом, чуть в обморок не упала, не спала до 6ти утра, потом несколько дней ходила, меня всю трясло, не могла работать.А реально..

легла как обычно в кресло, врач мне все продезинфицировала, пшикнула ледокаином, он такой обжигающий, но реально чуть сильнее пощипал, чем дезинфекция. Потом шприцом с маленькой тоненькой иголочкой сделала несколько уколов. Я их почувствовала, но они были не сильнее, чем когда я зубы лечу.

Потом уже прибором стала прижигать, дымок пошёл, запаха не было. Немного пожгло, но терпимо.Врач рассказала мне как ухаживать, я вернулась домой (сама, без такси) и пока все норм.

Совет: если вы что-то читаете и там про невыносимые пытки и аццкую боль, помните, что все ходят к разным врачам, у всех разный болевой порог и разная по запущенности ситуация.

Гость

А в Волгограде кто-нибудь удалял? Хорошие врачи?

Гость

Мне удаляли радиоволнами, делали колы больше переживала.Зато после удаления на стенку лезла только обезболивающее помогает, в туалет вообще ходить ужасно потом часами отхожу болит:((

Гость

Добрый день! Как долго заживает рана? И чем лучше обработывать?

Читайте также:  Жировик на ноге (ягодице, стопе, бедре), как избавится от таких липом

Гость

Ну не знаю…Сегодня у меня 6-й день после проведенной процедуры (удаление было сделано радиоволновым способом). Обезболили сначала спреем и лидокаином, хотя потом должен был быть укол, это я позже узнала. Нанесение спрея — самое неприятное: жжет и ощущение жара.

Процедура была очень болезненной, лидокаин мне кажется даже немного не обезболил, чувствовала как сжигали ткани кожи, ну а что творилось со мной потом…

это ужас и продолжается кстати по сей день ((( Постоянно идет розовая сукровица и в первые дни с ними желтые выделения, стенки влагалища травмированы, прям огромные ожоги, обрабатывать все это целая пытка, малейшее дотрагивание приводит к болезненности, даже сидеть и ходить очень больно.

Вчера не выдержала всего этого и пошла на прием к врачу, которая все это изворотила и легче мне не стало, на все жалобы услышала типа а что вы хотели, это нормально, терпите и обрабатывайте глубже (( Если бы знала ни за что бы не решилась наверно на все это, остается надеяться что сделано было не зря и наступит полное выздоровление. И еще большой пламенный крик души: неужели нельзя сделать процедуру менее болезненной и предусмотреть более мягкое заживление! Это же просто ужас, настоящая топорная работа, при чем в платной клинике! 21 век в конце концов!

Бэлла

Тоже сегодня была в мед.центре в Краснодаре. Удаляли радиоволнами, «поджарили» так сказать)))), но мне перед этим обезболивали Лидокаин-спреем. Боли не чувствовала, но запах был. Их было много, поэтому сидела полчаса. «Отходняков» не было, боли никакой тоже. Лишь зря переживала столько.

Гость

Ну не знаю…Сегодня у меня 6-й день после проведенной процедуры (удаление было сделано радиоволновым способом). Обезболили сначала спреем и лидокаином, хотя потом должен был быть укол, это я позже узнала. Нанесение спрея — самое неприятное: жжет и ощущение жара.

Процедура была очень болезненной, лидокаин мне кажется даже немного не обезболил, чувствовала как сжигали ткани кожи, ну а что творилось со мной потом…

это ужас и продолжается кстати по сей день ((( Постоянно идет розовая сукровица и в первые дни с ними желтые выделения, стенки влагалища травмированы, прям огромные ожоги, обрабатывать все это целая пытка, малейшее дотрагивание приводит к болезненности, даже сидеть и ходить очень больно.

Вчера не выдержала всего этого и пошла на прием к врачу, которая все это изворотила и легче мне не стало, на все жалобы услышала типа а что вы хотели, это нормально, терпите и обрабатывайте глубже (( Если бы знала ни за что бы не решилась наверно на все это, остается надеяться что сделано было не зря и наступит полное выздоровление. И еще большой пламенный крик души: неужели нельзя сделать процедуру менее болезненной и предусмотреть более мягкое заживление! Это же просто ужас, настоящая топорная работа, при чем в платной клинике! 21 век в конце концов!

Кондиломы: методы удаления

У женщин половые папилломы возникают на малых и/или больших половых губах и задней спайке губ. Реже кондиломы появляются на стенках шейки матки и влагалища. При анальной и оральной интимной близости могут поражаться заднепроходный канал и ротоглотка. Также кондиломы диагностируются на наружном отверстии мочеиспускательного канала.

У мужчин генитальные бородавки поражают головку, крайнюю плоть и шейку головки пениса. Половые папилломы могут локализоваться в области наружного отверстия уретры и в самом мочеиспускательном канале. Появление кондилом в перианальной зоне характерно для гомосексуалистов, однако может встречаться у мужчин гетеросексуальной ориентации.

Генитальные папилломы могут доставлять дискомфорт и болезненные ощущения человеку. Они склонны к перерождению в злокачественные новообразования и разрастанию. Поскольку медикаментозное лечение и использование наружных терапевтических средств не гарантирует избавления от половых папиллом, наиболее эффективным способом устранения кондилом считается хирургическое лечение.

Методы удаления генитальных бородавок

Сегодня в клинической практике существует несколько результативных методик борьбы с генитальными бородавками:

  • Хирургическое иссечение кондилом;
  • Лазерное удаление половых папиллом;
  • Электрокоагуляция — выжигание генитальных бородавок с помощью электрического тока;
  • Радиоволновое лечение кондилом;
  • Криодеструкция — удаление половых бородавок жидким азотом.

Независимо от того, какая методика для иссечения генитальных папиллом используется, пациенту назначается прием общеукрепляющих, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

Выбор способа борьбы с кондиломами определяется индивидуально после комплексного обследования. Для этого пациент проходит консультацию и осмотр у врача, инструментальных и лабораторных исследований.

В ходе комплексной диагностики доктор может обнаружить противопоказания к проведению операции, оценивает количество, масштабы и распространение патологических новообразований.

Проанализировав результаты исследований, специалист подберет оптимальный способ удаления генитальных папиллом с учетом возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма пациента.

Хирургическое иссечение кондилом

В силу возможных осложнений и длительного реабилитационного периода традиционное иссечение половых бородавок с помощью скальпеля применяется редко.

Но данный метод эффективен с кондиломами крупных размеров.

Также методика хирургического удаления генитальных папиллом показана в случаях, когда другие способы лечения кондилом не дали желаемого эффекта или не могут быть использованы в силу определенных причин.

Удаление кондилом хирургическим способом заключается в иссечении патологического новообразования с помощью скальпеля с последующим наложением швов. Во время операции происходит повреждение здоровых окружающих тканей, что может привести к инфицированию послеоперационной раны, а также кровотечению во время и после вмешательства. Процедура проводится под местной анестезией.

Удаление крупных кондилом с помощью скальпеля — простой способ, который не требует от специалиста высокой квалификации. Недостаток методики — болезненный период восстановления.

Существует риск бактериального заражения, воспаления послеоперационной раны, образования рубцов и шрамов.

Для облегчения болевых ощущений и предотвращения осложнений пациенту могут назначить обезболивающие и антибактериальные препараты.

Электрокоагуляция кондилом

Процедура удаления генитальных папиллом электрокоагуляцией заключается в воздействии электрическим током на патологические ткани. Поскольку операция может быть болезненной, она проводится с использованием местного обезболивания. Через электроды микроток наплавляется на кондилому. В результате воздействия электрического заряда происходит разрушение и отмирание патологических тканей.

Электрокоагуляция — эффективный способ удаления свежих половых бородавок. При борьбе с папилломами, которые вросли в глубокие слои эпителия, способ недостаточно эффективен. Также метод электрокоагуляции используется при подозрениях на злокачественный процесс генитальной бородавки.

Криодеструкция половых папиллом

Процедура удаления генитальных бородавок с помощью жидкого азота — одна из самых эффективных и распространенных методик борьбы с новообразованиями на половых органах.

Суть криотерапии — в разрушении пораженных тканей бородавки путем их замораживания.

Криодеструкция выполняется с помощью специального прибора или посредством прикладывания аппликатора вместе с азотом к проблемному участку.

Перед процедурой нужно определить глубину и интенсивность воздействия (в зависимости от размеров и распространения папилломы).

Недостаточный уровень воздействия азотом может привести к неполному разрушению новообразования, что спровоцирует повторное появление бородавки. Поэтому для удаления крупных папиллом на гениталиях может потребоваться несколько сеансов криотерапии.

После первичного иссечения патологических тканей и заживления раны специалист проводит ее осмотр, в ходе которого определяет необходимость повторной процедуры.

Недостаток лечения генитальных бородавок жидким азотом — образование волдыря, который предоставляет дискомфорт, и есть риск его повреждения, что может привести к распространению инфекции. Волдырь возникает на месте воздействия через несколько часов после процедуры и сохраняется на протяжении 5-6 дней.

Если водяной пузырь стягивает кожу, мешает ношению нижнего белья и доставляет существенные неудобства пациенту, можно обратиться к доктору, который вскроет волдырь и наложит повязку. Прокалывать волдырь в домашних условиях не рекомендуется, это может привести к инфицированию послеоперационной раны.

Лазерное кондилом удаление

Процедура удаления генитальных бородавок лазером — методика удаления патологических новообразований на гениталиях, которая характеризуется высоким косметическим эффектом и коротким периодом восстановления.

Суть лазерного удаления половых папиллом — в узконаправленном воздействии лучей, которое приводит к испарению и разрушению бородавки. Частота излучения подбирается с целью минимального повреждения здоровых клеток, что позволяет предотвратить послеоперационные осложнения и сократить реабилитационный период.

Во время процедуры специалист может регулировать глубину и интенсивность лазерного воздействия, что дает возможность бороться с разными новообразованиями (мелкими, крупными, единичными, множественными). После лазерного удаления генитальных папиллом образуется прочная корочка, которую не рекомендуется травмировать.

Спустя время она самостоятельно отпадает и на ее месте появляется небольшой шрам, который потом рассасывается.

К преимуществам лазерного устранения половых папиллом относятся коагулирующие свойства и дезинфицирующий эффект лазера, что предотвращает кровотечение во время процедуры и заражение послеоперационной раны. Лазерное лечение генитальных бородавок не рекомендовано пациентам с загорелой кожей, с подозрением на злокачественность бородавки, а также с повышенной чувствительностью к световому воздействию.

Удаление кондилом радиоволнами

Иссечение генитальных бородавок радиоволнами — самый эффективный способ борьбы с патологическими новообразованиями, который отличается минимальным повреждением окружающих тканей, коротким реабилитационным периодом и отсутствием послеоперационных осложнений.

Процедура радиоволнового удаления половых бородавок выполняется с помощью аппарата радиоволновой хирургии — Сургитрон. Действие прибора схоже с лазерным воздействием, но более точечное и направленное.

Суть радиоволнового иссечения генитальных папиллом — в воздействии узконаправленных радиоволн на патологические ткани, что приводит к испарению жидкости внутри клетки и последующему разрушению бородавки.

Радиоволновое воздействие осуществляется благодаря специальному манипулятору, который оснащен различными волноводами. С учетом размеров, количества и масштабов половых папиллом доктор может подобрать соответствующий инструмент и контролировать интенсивность и глубину воздействия. Процедура радиоволнового лечения генитальных новообразований выполняется под местной анестезией.

Читайте также:  Могут ли кондиломы исчезнуть сами, как они выглядяи и передаются

Преимущества и недостатки методов удаления половых папиллом

Каждый из существующих методов имеет свои преимущества и недостатки. Прежде чем выбрать подходящий способ удаления генитальных бородавок, пациенту с врачом следует проанализировать плюсы и минусы хирургических способов:

  • Хирургическое удаление кондилом — простой метод лечения, не требует использования сложного оборудования и высокой квалификации специалиста. Данная методика эффективна для удаления крупных половых бородавок, отличается невысоким косметическим эффектом и продолжительным реабилитационным периодом;
  • Электрокоагуляция кондилом оптимальна для удаления небольших, недавно образовавшихся папиллом. Прижигание генитальных бородавок чаще используется при подозрениях на злокачественность новообразования;
  • Удаление кондилом криотерапией — это эффективный и доступный метод лечения половых папиллом, отличается хорошим косметическим эффектом, минимальным риском образования рубцов и появлением послеоперационного волдыря, который может доставлять дискомфорт человеку. К недостаткам удаления генитальных бородавок жидким азотом относится тот факт, что достичь хороших результатов с первого раза не всегда удается. Неправильно подобранная интенсивность и глубина воздействия могут привести к необходимости повторного проведения процедуры;
  • Лазерное иссечение половых бородавок — эффективный безболезненный метод борьбы с папилломами, который характеризуется минимальным количеством послеоперационных осложнений и рецидивов, а также высокими косметическими результатами. Однако проведение процедуры требует от специалиста профессионализма и наличия прогрессивной аппаратуры;

Радиоволновое лечение генитальных папиллом — деликатный и точный метод воздействия, который обеспечивает минимальное повреждение здоровых тканей благодаря регулированию интенсивности и направленности радиоволнового излучения.

Методика удаления половых бородавок позволяет избавиться не только от единичных и небольших наростов, но и от множественных, крупных новообразований.

Недостатком радиоволнового лечения генитальных папиллом считается большой список противопоказаний.

Независимо от того, какой из методов хирургического удаления половых бородавок используется, после процедуры следует реабилитационный период, на протяжении которого необходимо придерживаться рекомендаций лечащего доктора (воздержание от интимной близости, отказ от использования тампонов, вагинальных суппозиториев, спринцевания). Четкое соблюдение перечисленных правил позволит не только ускорить заживление послеоперационной раны, но и предупредить развитие последствий.

Удалить кондиломы любым из существующих способов можно в нашей клинике. У нас работают опытные специалисты, которые не только подберут подходящий способ удаления генитальных бородавок, но и проведут безопасное иссечение любых кожных новообразований.

Количество прочтений: 599 31.08.2018

Удаление кондилом на интимных местах

Что нужно делать, если Вы подозреваете у себя кондиломы на интимных местах или этот диагноз поставил Вам врач?

В первую очередь нужно уточнить диагноз. Дело в том, что не все высыпания на интимных местах являются кондиломами. Нередко за кондиломы, как у мужчин, так и у женщин, ошибочно принимают варианты нормы, а также другие заболевания (контагиозный моллюск, папилломы, …).

Особенно высока вероятность ошибочного диагноза при самостоятельной диагностике (без обращения к врачу). Однако нередко и врачи за кондиломы принимают высыпания, которые на самом деле не являются кондиломами.

По опыту «Центра лечения кондилом» диагноз Кондиломы подтверждается примерно у 90-95% мужчин, обратившихся в наш центр. Среди обратившихся женщин диагноз Кондиломы подтверждается лишь в 50-60% случаев. 

Таким образом, сначала нужно показать высыпания врачу (дерматовенерологу, урологу, гинекологу) с большим опытом в диагностике и лечении кондилом. Это нужно для того, чтобы не удалять варианты нормы, которые были ошибочно приняты за кондиломы.

Какие существуют методы удаления кондилом на интимных местах? Чем они отличаются?

  • Методы удаления кондилом можно разделить на две группы:
  • Менее агрессивные
  • Более агрессивные
  • К этой группе относят лазер и радионож. Подробнее об этих методах можно посмотреть в статьях:

Удаление кондилом лазером Удаление кондилом радиоволновым методом

Какой самый лучший метод удаления кондилом?

Лучшего метода удаления кондилом не существует. У каждого метода есть свои плюсы и минусы.

Как мне выбрать метод удаления кондилом на интимных местах?

Следует обратиться к врачу, у которого есть опыт удаления кондилом разными методами. С ним нужно обсудить, какие у него есть методы удаления, их преимущества и недостатки. Далее врач в сотрудничестве с Вами подберет метод удаления, оптимальный конкретно для Вас.

Помогают ли народные методы лечения кондилом на интимных местах?

С этой целью применяют столовый уксус, масло чайного дерева, йод, лук, чеснок, прополис, … Эти методы читатели нашего сайта подробно обсуждают на нашем форуме.  Авторы данного сайта рассматривают народные методы лечения кондилом как малоэффективные методы с недоказанной эффективностью. Иногда они помогают и о таких случаях посетители сайта рассказывают на нашем форуме. Это можно объяснить следующими причинами:

1) Народные методы лечения кондилом могут помочь за счет «эффекта плацебо», то есть действовать за счет самовнушения. 

2) Кондиломы иногда могут уменьшаться и даже полностью проходить самостоятельно (без всякого лечения). Если при этом применялись народные методы, то пациент связывает уменьшение кондилом именно с народными методами.

  1. Эффективны ли препараты для местного лечения кондилом?
  2. Препараты для местного лечения кондилом на интимных местах можно разделить на две группы:
  3. Препараты с доказанной эффективностью
  4. 1) Подофиллотоксин (раствор Кондилин; крем Вартек)
  5. 2) Имиквимод (Алдара, Вартоцид, Кераворт)

Эти препараты эффективны при кондиломах. Они лучше помогают при мелких, чем при больших кондиломах. Однако эффективность этих препаратов намного ниже эффективности методов удаления кондилом (жидкий азот, лазер, радиоволновый метод). 

  • Препараты с недоказанной эффективностью
  • 1) Спрей «Эпиген»
  • 2) Мазь «Панавир»
  • 3) Мазь «Ацикловир»
  • 4) Мазь «Алпизарин»
  • 5) Бетадин
  • Эти препараты вообще никак не влияют на течение кондилом.
  • Помогают ли противовирусные препараты?

Нет, эффективных противовирусных препаратов от вируса папилломы человека (причина кондилом) в настоящее время не существует. Лечение кондилом на интимных местах противовирусными препаратами, предназначенными для лечения герпеса (ацикловир, валацикловир, фамцикловир) нецелесообразно.

Эффективны ли препараты для повышения иммунитета?

В России существует множество препаратов для повышения иммунитета. Обычно их относят к фармакологической группе «Индукторы интерферона». В этой группе несколько десятков препаратов.

Наиболее известные из них: Арбидол, Циклоферон, Изопринозин, Кагоцел, … Однако эффективность препаратов этой группы в качественных исследованиях не доказана. В развитых странах этих препаратов нет ни в аптеках, ни в медицинских книжках.

Авторы данного сайта не назначают препараты этой группы. Хотя многие российские врачи активно назначают эти препараты.

Единственный препарат, эффективный при кондиломах на интимных местах:

Интерферон альфа-2b (Альтевир, Альфарона, Интрон А, Лайфферон, …). Интерферон альфа-2b в качестве самостоятельного лечения редко приводит к полному разрешению кондилом. Обычно на фоне его применения кондиломы становятся меньше, но полностью не проходят. Мы применяем этот препарат в качестве дополнительного лечения к методам удаления кондилом (жидкий азот, лазер, радиоволновый метод) при упорном течении кондилом.

Мифы и заблуждения об удалении кондилом на интимных местах

Если не удалять кондиломы они обязательно будут расти.

Совершенно не обязательно. Без лечения кондиломы могут расти, могут долго оставаться без изменений, а могут и самостоятельно уменьшиться и даже полностью разрешиться. Течение кондилом зависит от иммунной системы. 

Я прочитал на форуме сообщения людей, которым помогли народные методы лечения кондилом. Если они помогли кому-то, то они должны помочь и мне.

Маловероятно. Рассчитывать на эффективность народных методов лечения не нужно. Народные методы помогают достаточно редко. Это можно объяснить самовнушением («эффект плацебо») или совпадением самостоятельного разрешения кондилом и лечения народными методами.

Я прочитал в Интернете (мне сказал врач), что такой-то метод удаления кондилом является самым лучшим и удалять нужно только им.

Лучшего метода удаления не существует. У каждого метода есть свои плюсы и минусы.

Я прочитал в Интернете (мне сказал врач), что помимо удаления кондилом нужно обязательно принимать препараты для повышения иммунитета.

Теоретически это так. Но эффективность большинства препаратов для повышения иммунитета, продающихся в России, качественными исследованиями не доказана. Исключение — Интерферон альфа-2b (Альтевир, Альфарона, Интрон А, Лайфферон, …). Он действительно эффективен. Мы его назначаем при упорных и рецидивирующих случаях кондилом.

Частые вопросы об удалении кондилом на интимных местах

Обязательно ли удалять кондиломы?

Хороший вопрос. К кондиломам нужно относиться как к косметическому дефекту. Они могут беспокоить косметически, психологически, могут препятствовать половой жизни. Если кондиломы не вызывают никаких проблем и беспокойств, то с медицинской точки зрения удалять их не обязательно. 

Если не лечить кондиломы, могут ли они перерасти в рак?

Нет, кондиломы не увеличивают риск рака. Дело в том, что остроконечные кондиломы и рак шейки матки вызывают разные типы вируса папилломы человека (ВПЧ).

Если мне удалят кондиломы, избавит ли это меня от причины кондилом – вируса папилломы человека?

Читайте также:  Почему появляются родинки - 13 причин возникновения, как остановить рост

Нет, удаление кондилом не избавляет от вируса папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время нет методов избавления от этого вируса.

Если мне удалят кондиломы, значит ли это, что они у меня уже никогда не появятся?

Нет, кондиломы могут рецидивировать. При этом вероятность рецидивов достаточно высока и составляет около 30% в течение нескольких месяцев.

Остаются ли рубцы после удаления кондилом?

После удаления электрокоагуляцией, радионожом и лазером, как правило, остаются рубцы. После удаления жидким азотом рубцов обычно не бывает.

Наименование услуги Цена (руб)
Цена удаления кондилом на интимных местах за 1 кондилому при количестве от 1 до 5 кондилом 700
Цена удаления кондилом на интимных местах за 1 кондилому при количестве от 6 до 20 кондилом 400
Цена удаления кондилом на интимных местах за 1 кондилому при количестве более 20 кондилом 300

Современные методы лечения остроконечных кондилом | #09/07 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи

Остроконечные кондиломы (синонимы: condylomata acuminate, вирусные кондиломы, остроконечные бородавки, генитальные бородавки) относятся к заболеваниям, вызываемым вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заболевания, обусловленные ВПЧ, являются одними из наиболее распространенных заразных вирусных инфекций человека. ВПЧ представляет собой небольшой округлый двухспиральный ДНК-вирус диаметром от 50 до 55 нм. На сегодняшний день описано более 80 типов ВПЧ (табл. 1). Инфекции, вызываемые ВПЧ, высокоспецифичны для эпидермиса, так как ВПЧ обладает тропизмом к эпителиальным клеткам кожи и слизистых оболочек.

Остроконечные кондиломы отличает высокая контагиозность. Заражение происходит контактным путем, чаще всего половым. Вирус может длительное время сохраняться на инфицированных предметах.

Входными воротами для вируса служат мелкие ссадины, трещины или потертости. Также вирус может распространяться путем аутоинокуляции.

Несоблюдение личной гигиены, ношение тесного нижнего белья, мацерация складок у тучных людей, а также иммунодефицитные состояния способствуют развитию поражения на большой площади кожного покрова.

За последние 20 лет отмечается рост заболеваемости остроконечными кондиломами. В США остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки) относятся к наиболее часто встречающимся заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем. Заболеваемость остроконечными кондиломами превышает 106,5 случая на 100 тыс. населения США, что составляет около 0,1% всей популяции [1].

Пристальное внимание к этому заболеванию объясняется тем, что некоторые из типов ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, могут приводить к малигнизации процесса. Наиболее потенциально опасными являются типы 16 и 18. Неслучайно важно своевременно диагностировать и лечить остроконечные кондиломы.

Рецидив остроконечных кондилом не всегда связан с повторным заражением, а может быть вызван реактивацией вируса.

Клиническая картина. Инкубационный период продолжается от 3 нед до 6 мес и в среднем составляет около 2,8 мес. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому заболеванию. Средний возраст заболевших колеблется от 22 до 25 лет.

Обычно остроконечные кондиломы локализуются на половых органах и в перианальной области. У ВИЧ-инфицированных пациентов остроконечные кондиломы могут локализоваться в необычных местах, например на лице, веках и ушных раковинах.

У мужчин наиболее частая локализация — пенис, уретра, мошонка, перианальная, анальная и ректальная области [2].

Элементы сыпи имеют телесный цвет, могут быть представлены гладкими папулами размером с булавочную головку и на начальных этапах развития не всегда заметны на половом члене. Для их выявления проводят пробу с 5% уксусной кислотой.

После обработки кожи окраска папул становится белесоватой. В дальнейшем папулы разрастаются и приобретают бородавчатую или нитевидную форму, напоминая цветную капусту или петушиный гребень. Как правило, остроконечные кондиломы множественные и располагаются группами.

У женщин клиническая картина остроконечных кондилом может быть разнообразной. Классические экзофитные поражения на наружных половых органах носят распространенный характер и легко выявляются при осмотре, однако могут быть и случайными находками при проведении кольпоскопии или ректороманоскопии.

На малых половых губах и в преддверии влагалища кондиломы представляют собой влажные, бархатистые или множественные пальцеобразные разрастания и занимают значительную площадь. Кондиломы в цервикальном канале обнаруживаются у 20% женщин, инфицированных ВПЧ и с локализацией остроконечных кондилом на наружных половых органах.

Локализация остроконечных кондилом на шейке матки или в цервикальном канале считается неблагоприятным фактором, так как может способствовать развитию рака шейки матки [3].

Даже при своевременном и рациональном лечении остроконечные кондиломы часто рецидивируют. Это связано с тем, что вирус длительное время может сохраняться в инактивированном состоянии во внешне здоровых участках кожи и слизистых оболочках.

Дифференциальный диагноз остроконечных кондилом проводится со вторичным сифилисом (широкие кондиломы), контагиозным моллюском, бовеноидным папулезом, блестящим лишаем, красным плоским лишаем, ангиокератомами, ангиофибромами на венечной борозде головки полового члена, фолликулитами, мягкой фибромой, волосяной кистой (табл. 2).

Диагностика остроконечных кондилом, как правило, клинически не представляет трудности. Дополнительно в некоторых случаях проводят пробу с 5% уксусной кислотой. Для этого смоченную раствором медицинскую салфетку располагают в зоне предполагаемой локализации остроконечных кондилом на 5–10 мин, после чего высыпания приобретают белесоватый оттенок [4].

При установлении диагноза остроконечных кондилом необходимо проводить обследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Проведение биопсии показано тем больным, у которых возникает подозрение на предраковые заболевания или плоскоклеточный рак. Удаление остроконечных кондилом не снижает риск развития рака шейки матки.

Поэтому всем женщинам, у которых в анамнезе имелись сведения об остро­конечных кондиломах, необходимо ежегодно проводить цитологическое исследование мазков с шейки матки с целью своевременного выявления онкологического процесса.

Лечение и профилактика

Использование презервативов снижает риск заражения половых партнеров. Полностью удалить ВПЧ невозможно — можно лишь удалить остроконечные кондиломы, облегчив состояние больного и снизив риск заражения полового партнера. Существует несколько методов лечения остроконечных кондилом. Все они имеют определенные недостатки.

Криодеструкция — один из наиболее часто применяемых методов лечения. Пораженную поверхность обрабатывают жидким азотом с помощью ватного тампона или распылителя. Обработку повторяют каждые 1–2 нед до полного удаления всех кондилом.

Метод редко приводит к рубцеванию, отличается невысокой стоимостью. Криодеструкция может вызывать сильную боль. Не всегда можно одномоментно обработать всю пораженную поверхность.

В некоторых случаях после криодеструкции может развиваться гиперпигментация или гипопигментация.

Диатермокоагуляция является болезненным методом лечения и оставляет после себя стойкие рубцы, поэтому применяется только для удаления одиночных кондилом.

Удаление лазером осуществляется с помощью углекислотного и неодимового ИАГ-лазеров (лазеров на иттрий-алюминиевом гранате). После удаления могут оставаться рубцы.

Медикаментозные методы лечения. Кондилин (подофиллотоксин) — 0,5% раствор во флаконах по 3,5 мл с аппликатором. Компонент Кондилина подофиллотоксин — наиболее активный в составе растительного экстракта подофиллина, при местном применении он приводит к некрозу и деструкции остроконечных кондилом.

Преимущество данного метода лечения состоит в том, что больной может самостоятельно обрабатывать пораженные участки кожи в доступных местах. С помощью пластикового аппликатора препарат наносится на кондилому; постепенно смачиваются все кондиломы, но не более 50 штук за 1 раз (по площади не более 10 см2). Препарат нужно наносить с осторожностью, избегая здоровых участков кожи.

Первый раз обработку проводит врач или медсестра, обучая пациента правильно наносить препарат. После обработки препарат должен высох­нуть, чтобы не возникло раздражения окружающей кожи или ее изъязвления. Кондилин наносят 2 раза в день в течение 3 дней, а затем делают 4-дневный перерыв. Продолжительность лечения не должна превышать 5 нед.

Противопоказанием для применения препарата являются беременность, лактация, детский возраст, применение других препаратов, содержащих подофиллин.

Солкодерм представляет собой смесь кислот: 65% азотной, 98% уксусной, а также молочной и щавелевой кислоты и нитрата меди; выпускается в виде раствора (ампулы по 0,2 мл). После его нанесения на поверхность кожи она окрашивается в желтый цвет, после чего происходит мумификация обработанных тканей. Обработку должен осуществлять медицинский персонал.

Препарат наносится на поверхность с помощью стеклянного капилляра или аппликатора, после чего препарат должен высохнуть. Одномоментно допускается обработка площади не более 4–5 см2. При необходимости обработку можно повторить через 4 нед.

Нанесение препарата может сопровождаться сильным жжением и болью, в некоторых случаях может возникнуть гиперпигментация и образование рубцов.

Препараты интерферона вводят непосредственно в остроконечные кондиломы. Процедура болезненна и требует проведения повторной обработки.

Трихлоруксусная кислота в концентрации 80–90% наносится непосред­ственно на кондиломы. Остатки ее удаляют с помощью талька или бикарбоната натрия. При необходимости лечение повторяют с интервалом в 1 нед. Если после 6-кратной обработки остаются остроконечные кондиломы, то необходимо сменить метод лечения.

Литература

  1. K. R. Beutner, T. M. Becker, K. M. Stone. Epidemiology of HPV infections // J. Am. Acad. Dermatol. 1988; 18: 169–172.
  2. S. M. Syrjanen et al. Anal condylomas in men // Genitour. Med. 65: 1989; 216–224.
  3. M. J. Campion. Clinical manifestations and natural history of genital human papillomavirus infection // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1987; 14: 363–388.
  4. Д. Е. Фитцпатрик, Д. Л. Элинг. Секреты дерматологии // М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1999. 511 с.

Л. П. Котрехова, кандидат медицинских наук, доцент К. И. Разнатовский, доктор медицинских наук, профессор СПбМАПО, Москва

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *