7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке левенштейна

  • 13 Мар 2019 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Лучевая терапия стала безопасней Лучевая терапия теперь возможна для пациентов всех возрастов. Израильские учёные разработали и скоро запустят в производство новаторский аппарат MercyBe…
  • 12 Окт 2018 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Рак груди в Израиле: статистика По данным Ассоциации, в данный момент в стране проживает более двадцати двух тысяч женщин с этим диагнозом. За несколько последних лет на 2% снизилась к…
  • 28 Сен 2018 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Алгоритм выявления рака кишечника Стартап из Израиля представил алгоритм машинного обучения, с помощью которого медицинские учреждения смогут выявлять среди своих пациентов тех, кому гро…
  • 14 мая 2018 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна И «плохие», и «хорошие» бактерии способны приносить пользу человеку. Ученые пришли к выводу, что бактерии могут стать превентивной мерой для рака кожи. …
  • 06 Фев 2018 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Онкология в Израиле является одной из наиболее развитых областей медицины. Здесь успешно лечат практически все известные на сегодняшний день виды рака –…
  • 22 Окт 2018 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Барокамера избавит от последствий облучения Команда израильских ученых провела эксперимент, в рамках которого подтвердила действенность лечения в барокамере кислородом повышенного давления у больн…
  • 04 Окт 2018 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Новая вакцина против рака Калифорнийские ученые разработали новое средство, дополняющее терапию меланомы.Эксперимент на мышах показал, что тестируемое соединение не только значит…
  • 03 Сен 2018 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Израильские врачи спасают жизни Израильские врачи спасли восьмимесячную малышку со сложной разновидностью рака кроветворной системы, которой дома, в Украине, врачи предрекли неминуему…
  • 02 мая 2018 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Новый способ терапии рака легких Высокоэффективное лечение рака легких с применением ультрасовременного препарата Китруда, который помогает иммунной системе выявлять и разрушать патолог…
  • 18 Окт 2017 7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Врачи отделили голову от позвоночника, спасая 9-летнюю девочку В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…

Кондиломы Бушке-Левенштейна — особенности и способы лечения

  • Остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки, возникающие в результате заражения вирусом папилломы, являются частым заболеванием передающимся половым путем.
  • В особо редких случаях заболевание может прогрессировать и превращаться в быстрорастущую опухоль Бушке-Левенштейна.
  • По своей сути опухоль Бушке-Левенштейна — это гигантская остроконечная кондилома, склонная к инвазивному росту.

Опухоль Бушке-Левенштейна считают промежуточным этапом между остроконечными кондиломами и раком. Малигнизация ее отмечается в 56% случаев.

7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна

Рис. 1. Опухоль Бушке-Левенштейна

Отличия опухоли Бушке-Левенштейна от остроконечных кондилом:

  • опухоль имеет местный инвазивный рост,
  • не может пройти самостоятельно,
  • имеет высокий риск возврата заболевания после лечения.

Опухоль Бушке-Левенштейна часто встречается при инфицировании вирусом папилломы 6, 11, 16 и 18 типов. Часто заболевание развивается на фоне ВИЧ-инфекции, приеме кортикостероидов, иммуномодуляторов, сахарном диабете.

Клиническая картина и диагностика опухолей Бушке-Левенштейна изучена недостаточно, в связи с чем лечение таких больных проблематично.

Статистические данные подтверждают имеющиеся сложности. Рецидивы после лечения опухоли Бушке-Левенштейна отмечаются в 66%, летальность составляет — 20%.

Опухоль Бушке-Левенштейна встречается преимущественно у мужчин (на половом члене и в промежности). У женщин эта опухоль встречается редко.

Особенности роста опухоли Бушке-Левенштейна:

  • опухоль Бушке-Левенштейна растет очень медленно и редко дает метастазы,
  • похожа на соцветия цветной капусты,
  • в процессе роста опухоли разрушаются подлежащие ткани,
  • опухоль служит входными воротами для вторичной инфекции, вызывая неприятный запах и свищи.

Диагностика опухоли Бушке-Левенштейна

  1. Диагноз опухоли Бушке-Левенштейна ставится на основании осмотра и данных дополнительных методов исследования.
  2. Для подтверждения наличия вируса папилломы человека и определения серотипа требуется анализ ПЦР.

  3. Для оценки распространенности опухоли желательно проводить МРТ до начала лечения.

  4. При локализации кондилом в заднем проходе, поскольку опухоль Бушке-Левенштейна может прорастать сфинктер заднего прохода и нарушать его работу, перед их удалением следует оценить вовлеченность в процесс сфинктерного аппарата.

Лечение опухоли Бушке-Левенштейна

Лечение опухоли Бушке-Левенштейна обычно хирургическое с широким иссечением опухоли.

7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна

Рис. 2. Опухоль Бушке-Левенштейна в заднем проходе

Однако в настоящее время опухоль Бушке-Левенштейна может удаляться лазером.

Лазерное удаление таких опухолей проводится на хирургической диодной лазерной системе.

Преимущества лазерного удаления опухоли Бушке-Левенштейна:

  1. Быстрота
  2. Бескровность
  3. Безболезненность
  4. Радикальность
  5. Хороший косметический результат

Наш опыт:

Пациент А., 46 лет, мужского пола, неопределенной сексуальной ориентации, ВИЧ-отрицательный, с алкоголизмом в анамнезе. Поступил с диареей, гнойными выделениями из ануса с неприятным запахом, с опухолью в виде цветной капусты в заднем проходе, распространяющейся на обе ягодицы.

Читайте также:  6 методов лечения и удаления папиллом на половом члене (пенисе)

У пациента были множественные перианальные кондиломы на протяжении более 20 лет.

При обследовании опухоль плотной консистенции размерами 27х20см, распространялась на промежность, кожу вокруг заднего прохода, обе ягодицы и мошонку.

Удаление опухоли Бушке-Левенштейна проведено лазером. При наблюдении в течение 2-х лет рецидива заболевания отмечено не было.

Конечно, лечение опухоли Бушке-Левенштейна следует начинать на ранней стадии. Лечение обязательно должно сопровождаться коррекцией иммунного статуса и противовирусной терапией.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна.

7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

 Гигантская кондилома Бушке. Левенштейна (карциномоподобная остроконечная кондилома) — разновидность остроконечной кондиломы, отличающаяся прогрессирующим ростом, большими размерами и настойчивым рецидивированием после проведенного лечения.

Характеризуется выраженным экзофитным и эндофитным ростом с разрушением окружающих тканей, возможностью перерождения в плоскоклеточный рак кожи. Диагноз гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна основывается на ее клинической картине и требует гистологического подтверждения, которое проводится после удаления опухоли.

Лечение заключается в полном иссечении кондиломы на фоне общеукрепляющей и противовирусной терапии, местном введении интерферонов и блеомицина.

 Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна встречается как в молодом, так и в старческом возрасте. Наиболее часто она наблюдается у мужчин и располагается на половом члене. Реже развитие кондиломы отмечается на половых органах женщин. Может иметь место экстрагенитальная локализация.

 Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна наряду с болезнью Боуэна, бовеноидным папулезом, болезнью Кейра, пигментной ксеродермой и кожным рогом относится к предраковым новообразованиям кожи.

Ее трансформации в рак кожи может способствовать плохая личная гигиена, снижение иммунитета, длительное раздражающее воздействие внешних факторов.

7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

 Ассоциированные симптомы: Потливость.

 Появление гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна обусловлено вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Предрасполагающими к ее возникновению факторами считаются травматизация, иммуносупрессия, фимоз, повышенная потливость, половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегалия).

В венерологии наблюдались отдельные случаи развития гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна на фоне красного плоского лишая и склероатрофического лихена.

 Диагноз гигантской кондиломы устанавливает венеролог. Для этого он проводит осмотр образования и его дифференциальную диагностику со сходными по проявлениям заболеваниями: остроконечными кондиломами, характерными для вторичного сифилиса широкими кондиломами, оральным папилломатозом, аногенитальным кондиломатозом, плоскоклеточным раком кожи.

Дополнительно проводят ПЦР-исследования на ВПЧ.  Окончательный диагноз гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна позволяют поставить только данные гистологии материала, удаленного в ходе хирургического лечения. Для исключения злокачественной трансформации кондиломы исследование проводят с несколькими образцами ткани, взятыми из различных участков опухоли.

Гистологическая картина при гигантской кондиломе Бушке-Левенштейна имеет сходство с картиной обычной остроконечной кондиломы и отличается только большей степенью выраженности патологических изменений. Наблюдается выраженное увеличение толщины рогового слоя эпидермиса и прорастание кондиломы в глубокие слои дермы.

Признаком злокачественной трансформации является обнаружение участков опухолевой ткани, соответствующих гистологической картине рака in situ.

 Учитывая инвазивный и быстрый рост гигантской кондиломы, возможность ее трансформации в рак, рекомендовано ее широкое хирургическое иссечение. Операция должна быть проведена в ближайшее время после выявления опухоли. Для профилактики послеоперационного рецидива гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна рекомендована дополнительная криодеструкция основания опухоли.  Хирургическое лечение сочетают с системной противовирусной и общеукрепляющей терапией. Ряд авторов указывает на целесообразность местного введения интерферонов, их индукторов и блеомицина в послеоперационном периоде.

 Рентгенотерапия гигантской кондиломы противопоказана, так как она может дать толчок к раковой трансформации опухоли.

 Несмотря на полное и абсолютно корректно проведенное лечение, гигантская кондилома Бушке-Левенштейна может давать рецидивы. Ее злокачественная трансформация наблюдается в сроки от 2 до 12 лет после возникновения заболевания.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Образование, представляющее собой определенную разновидность остроконечной кондиломы, которая характеризуется прогрессирующим ростом, большими размерами и настойчивым рецидивированнием после проведенного лечения.

Причины

Формирование гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна связывают с заражением вирусом папилломы человека.

Предрасполагающими факторами к развитию данного образования считаются травмы, снижение иммунитета, фимоз, повышенная потливость, половые инфекции.

В венерологии зафиксированы отдельные случаи формирования гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна на фоне красного плоского лишая и склероатрофического лихена.

Симптомы

Дебют заболевания происходит с появления на коже мелких образований, которые похожи на папилломы, бородавки или остроконечные кондиломы.

Читайте также:  13 средств для лечения (удаления) кондилом в домашних условиях

Такие элементы предрасположены к быстрому увеличению в размерах и слиянию друг с другом, в результат чего образуется единый участок поражения – гигантская кондилома Бушке-Левенштейна.

Такие образования имеет широкое основание, покрыты ворсинчатыми разрастаниями и вегетациями, которые разделены выраженными бороздками. По периферии образования наблюдаются изолированные остроконечные кондиломы.

По мере прогрессирования недуга отмечается разрастание вегетаций, которые покрываются чешуйками ороговевшего эпителия и мацерируются. В проходящих между ними бороздках скапливается патологическое отделяемое, обладающее неприятным запахом. Иногда происходит присоединение вторичной инфекции, в следствии чего отделяемое приобретает гнойный характер.

В большинстве случаев гигантская кондилома Бушке-Левенштейна располагается на половом члене в области его головки или венечной борозды. Иногда отмечается ее формирование в аноректальной области, вокруг ануса, в паху, на коже половых губ, клитора, в области лица (щеках, вокруг рта, в области век или носа), на слизистой рта или органов мочеполовой системы.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна характеризуется медленным, неуклонно прогрессирующим ростом и предрасположенностью к рецидивированию. Вместе с выраженным экзофитным ростом гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна, происходит ее разрастание по типу «цветной капусты».

Помимо этого, отмечается ее выраженное прорастание в окружающие ткани. Прогрессирующий рост образования может привести к разрушению крайней плоти, внедрению опухоли в кавернозные тела, прорастанию в прилегающие ткани с образованием свищей и изъязвлений.

Иногда отмечается озлокачествление кондиломы с трансформацией ее в плоскоклеточный рак кожи.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании внешнего осмотра образования и проведения его дифференциальной диагностики со сходными по проявлениям заболеваниями, такими как остроконечные кондиломы, широкие кондиломы, которые являются типичным проявлением вторичного сифилиса, оральным папилломатозом, аногенитальным кондиломатозом, плоскоклеточным раком кожи. Дополнительно для подтверждения диагноза больному может быть назначено ПЦР-исследования на выявление вируса папилломы человека.

Окончательный диагноз гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна выставляется только после гистологического изучения кондиломы, которая была удалена в ходе хирургического лечения.

Для исключения злокачественной трансформации кондиломы исследование проводят с несколькими образцами ткани, полученными из различных участков опухоли.

Гистологическая картина при гигантской кондиломе Бушке-Левенштейна имеет сходство с картиной обычной остроконечной кондиломы и отличается только большей степенью выраженности патологических изменений.

Отмечается выраженное увеличение толщины рогового слоя эпидермиса и прорастание кондиломы в глубокие слои дермы. Признаком злокачественной трансформации образования является обнаружение участков опухолевой ткани, соответствующих гистологической картины рака in situ.

Лечение

В связи с тем, что существует высокая вероятность озлокачествления образования, проводят ее широкое хирургическое иссечение. Операция проводится в ближайшее время после выявления опухоли. Для профилактики послеоперационного рецидива гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна рекомендована дополнительная криодеструкция основания опухоли.

Хирургическое лечение применяют совместно с системной противовирусной и общеукрепляющей терапией. Ряд авторов указывает на целесообразность местного введения интерферонов, их индукторов и блеомицина в послеоперационном периоде.

Категорически запрещена рентгенография графия кандиломы этого типа, так как подобное исследование может создать благоприятные условия для ее озлокачествления.

Профилактика

Профилактика развития гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна заключается на предупреждении заражения вирусом папилломы человека, а также повышении иммунитета.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины / Симптомы / Диагностика / Лечение / Процедуры / Где лечить

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна — это очень крупный вариант кондиломы остроконечной, который образуется при слиянии множества элементов.

Располагаются эти кондиломы на больших и малых половых губах у женщин, у мужчин — на головке полового члена. Со временем наблюдается трансформация кондилом, они разрастаются, достигают гигантских размеров и могут закрывать анальное отверстие. Поэтому такие кондиломы могут называть аногенитальными.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна может поражать и паховую область, мочеполовые органы, а иногда даже лицо и слизистую оболочку во рту. Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна — это предраковое образование кожи.

Трансформироваться в рак кожи кондилома Бушке-Левенштейна может при несоблюдении личной гигиены, снижении иммунитета. По-другому эту кондилому называют опухоль Бушке-Левенштейна.

Прогноз при гигантской кондиломе Бушке-Левенштейна

Хирургическое лечение гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна само по себе не может устранить вирус папилломы из организма, ведь современной медицине не известны способы окончательного уничтожения вируса.

Лечение направлено лишь на избавление от симптомов и предупреждение развития рецидива. Всегда есть риск рецидива. Обычно он связан с провоцирующими факторами и ослаблением иммунитета.

Читайте также:  8 причин папиллом (впч) у ребёнка или новорождённого,как удалять

При злокачественной трансформации кондиломы Бушке-Левенштейна прогноз неблагоприятен.

Причины гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна

Причиной появление гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна является вирус папилломы человека. Он относится к одной из самых распространенных инфекций, которая передается половым путем. Носителями вируса является большинство людей, живущих половой жизнью. Но вирусоносительство, в основном, протекает без симптомов. Кондиломы возникают только в 1-2% случаев.

Вирус располагается в глубоких слоях кожи и по мере обновления тканей достигает поверхности кожи, вызывая при этом появление клинических симптомов. От инфицирования до появления кондилом может пройти от нескольких недель до нескольких лет.

Предрасполагающими факторами для возникновения гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна могут стать половая инфекция, раны, повышенная потливость, ослабленный иммунитет.

Согласно статистике чаще всего гигантская кондилома Бушке-Левенштейна наблюдается у людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Но причиной болезни может стать и традиционный половой акт.

Болезнь передается от человека к человеку, при этом источник инфекции может не иметь выраженных кондилом, а быть только вирусоносителем. В целом, не так важно, как попал вирус в организм.

Главное, что рост остроконечных кондилом начинается лишь при ослаблении иммунитета, а также переутомлении, неправильном питании или переохлаждении.

Симптомы гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна

Началом заболевания считается появление на коже небольших образований — остроконечных кондилом. В этот период заболевания человек может ощущать постоянный дискомфорт в области промежности.

Если остроконечная кондилома повреждается во время полового акта, и образуется рана, то к неприятным ощущениям добавляется боль, кровянистые выделения и неприятный запах. Затем клиническая картина меняется: наблюдается быстрый рост кондилом, их трансформация, увеличение в размерах.

Постепенно образования сливаются, образуют единый выраженный участок — гигантскую кондилому Бушке-Левенштейна. Кондилома Бушке-Левенштейна имеет широкое основание, покрытое ворсинчатыми разрастаниями и образованиями, разделенными между собой бороздками.

Вокруг опухоли Бушке-Левенштейна может наблюдаться рост отдельных остроконечных кондилом. Со временем образования могут покрываться ороговевшими чешуйками эпителия. В бороздках скапливаются выделения с неприятным запахом.

Характерными особенностями гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна является ее прогрессирующий рост и способность к рецидивированию.

Наряду с выраженным ростом кондиломы Бушке-Левенштейна и ее разрастанием, напоминающим «цветную капусту», происходит выраженное прорастание ее в соседние ткани.

Этот рост может сопровождаться разрушением крайней плоти, проникновением опухоли в кавернозные тела, образованием свищей и ран. Кондилома гигантская Бушке-Левенштейна без своевременного лечения может перейти в плоскоклеточный рак кожи.

Среди других симптомов болезни, сопровождающих кондилому Бушке-Левенштейна, наблюдаются слабость, лихорадка, головная боль.

Диагностика гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна

Установить диагноз гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна может только венеролог. Для этого проводится диагностика, осматривает кондиломы, сравнивает проявление болезни со сходными заболеваниями. При диагностике может проводиться и пальцевое исследование. Основанием для него служит наличие даже небольших кондилом в перианальной области.

Окончательно подтвердить наличие гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна можно только на основе гистологического материала, полученного при хирургическом лечении опухоли. Для того чтобы полностью исключить злокачественную трансформацию кондиломы Бушке-Левенштейна, на исследование берут несколько образцов ткани с разных участков опухоли.

Гистологическая картина в данном случае будет напоминать картину как при обычной остроконечной кондиломе, но только патологические изменения будут более выраженными (в частности наблюдается увеличение толщины рогового слоя эпидермиса, а кондилома прорастает в глубокие слои кожи).

Если произошла злокачественная трансформация гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна, то при диагностике будут обнаружены участки опухолевой ткани с соответствующей гистологической картиной.

Лечение гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна

Лечение кондиломы Бушке-Левенштейна проводится только хирургическим путем. Без удаления кондилом и последующего применения криодеструкции в области раны просто не обойтись. Хирургическое лечение гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна может включать не только классическое иссечение скальпелем, но и лазерную деструкцию, применение высокочастотных радиоволн или диатермокоагуляцию.

Удаление гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна может проходить в несколько этапов, так как при одномоментном иссечении тканей может возникнуть обширная рана. Она плохо заживает и усложняет лечение. Чтобы избежать трансформации опухоли в анапластический рак, рентгенотерапия в этом случае не рекомендуется.

После операции проводится иммуностимулирующая, противовирусная и общеукрепляющая терапия.

Врачи-венерологи, которые могут вылечить болезнь Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна в Москве

Смотреть всех врачей по специальности «Венеролог» (303)

Клиники, где проводят лечение венерического заболевания Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна в Москве

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *